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痔の交友録（質問箱）

お気軽にお書きください

★ 授乳中なんですが… / ひろ ♀ [九州]
はじめまして。
昨年７月に出産して１０月頃から排便時に出血がみられるようになったので病院に行きました。「裂肛」と診断され、ボラザＧ軟膏を処方されたのですが痛みは治まらず小さな疣ができ、軟膏と共にヘモナーゼを処方されました。現在授乳中ですがこれらの母乳への影響が気になります。問題はありませんか？
No.137 - 2008/04/29(Tue) 23:40:11
☆ Re: お返事。 / 柳田　通
　昨年の７月に出産したのならば、授乳には問題ないと思いますが、産婦人科先生にお聞き下さい。
No.138 - 2008/04/30(Wed) 13:07:35
★ 術後の肛門縁の炎症性腫脹 / taku ♂ [関東]
はじめまして。17日前に進行度3度の内痔核2こを切除する手術をいたしましたが、術後たあ坊さんと同じ「術後の肛門縁の炎症性腫脹」で不快でならず悩んでおります。ちょうど手術前の内痔核が脱肛しているのと似た感覚が続いています。手術を担当した医師は手術直後、この腫れはいずれなくなるとおっしゃていましたが、退院後の外来で別の医師2名の説明によると、2度ともこれは腫れているのではなく皮膚そのものですからなくなりません。とおっしゃるのです。手術担当医師が今週は休暇中とのこなので、来週直接診察をしていただこうと考えております。
No.133 - 2008/04/15(Tue) 11:35:39
☆ Re: 術後の肛門縁の炎症性腫脹 / 柳田　通
☆ Re: たあ坊さんへのお返事で書いた通りに、 /
１７日前に［内痔核（脱肛）］の手術をした後、また痔核様突起物が出てきたとのお話ですが、恐らく肛門縁の術後の炎症性腫脹と考えられます。術後の皮膚の垂みとなる場合があり、Skin-tag（皮垂）と言っております。時間の経過によっても消失しない場合が多く、痛みなどの症状がなければ、このまま放置していても大丈夫ですが、女性の方は気にする場合があります。ドクターは、突起物を見れば分かりますので、当院にお出で頂けるのでしたら、診断したいと思います。
No.134 - 2008/04/15(Tue) 16:25:13
★ (No Subject) / aliwe
先日、裂肛についてのご回答を頂きありがとうございました。再度質問させて頂きます。
食事は腹八分目を守り、朝はヨーグルトと紅茶（またはオールブラウン+豆乳）、昼は主食・野菜・野菜ジュース、夜は主食・野菜・海藻味噌汁・野菜ジュースを摂っています。特に野菜は多く摂っているつもりなのですが、便の先が硬くなったり、全体が硬くなってしまいます。バナナ程度なのですが、切れやすくなっていると思い、また裂肛になるのではないかと心配で、排便の時はお腹をマッサージして５秒程軽く力んでから肛門の周りを押したりしています。排便は毎日２回あるのですが、この方法では肛門に負担がかかっていると思い心配です。前回も３週間程でまた裂肛になたので不安で仕方ないのです。
これは野菜が足りていないということなのでしょうか？それとも先生がおっしゃるように「直腸に貯留する便は、ある程度の量にならないと排便されません。貯留している間に、便塊が固くなってしまう訳です。」ということで座剤を使うしかないのでしょうか？
市販のクスリの１個飲むこともありますが、お腹が痛くなってしまうこともあります。
出来れば薬に頼らずにしていきたいのですが、一般的でも構いませんので先生が勧める「食物繊維を中心とした食事」を教えて頂けないのでしょうか？
No.128 - 2008/03/28(Fri) 11:33:37
☆ Re: お返事。 / 柳田　通
　ジェイドルフ株式会社の［１８倍ふくらむ植物せんい：３，５ｇ（１包１００円前後だったと思います）］が良いかも知れません。薬局で聞いて下さい。
　薬を飲みたくないのでしたら、野菜類なら何でも大丈夫です。
No.129 - 2008/03/31(Mon) 15:19:52
☆ Re: / aliwe
お礼遅くなり申し訳ありません。ご紹介頂いた商品がどこを探しても売っておらず、取り寄せることにしました。
先日もまた同じ所が切れてしまい、病院へ行った所、「良くなっている。２週間分の同じ薬を出すから適当に使って」と言われました。私としては同じ所がまた切れたので食事の指導とか便通に良い薬などを教えて頂きたかったのですが、分かったのは「肛門が狭くはなっていない」ということだけで、服を直す間にも先生は看護婦さんと談笑されており･･･本当に診断は正しいのか疑問に思っているところへ、また別の所が切れてしまい、軟膏と飲み薬を飲んでいる状態です。前より便が硬くなっているようですし、切れやすい状態になっています。
いくら野菜を食べてもこの状態なら･･･毎日便通時には怖くなりますし、食べる分をもっと減らさないといけないのかと、不安ばかりです。
前回の質問で書いたような食生活に寝る前に豆乳をコップの半分、朝起きて水を飲むようにしました。それでも切れてしまいますし、水分を十分取ってもトイレが近くなるだけで体にたまっている気はしません。
切れやすい状態では仕方のないことなのでしょうか？
どうしたらいいか、分かりません。
No.136 - 2008/04/19(Sat) 12:18:54
★ 乙字湯 / ここじじ ♀
以前はマグラックスの件ありがとうございました。
朝一錠を飲んでいたのですがまた
生理周期？なのか少し硬くなってきたと思ったら
やはり朝一番目の先端が硬くなった便で
また切れてしまいました。きのう朝昼と
一錠ずつのんだのですがやはり今日の朝便の先端が
硬いのはかわらず、今日肛門科に行き薬を処方されました。朝出す便の先端がどうしても硬いため
（その後は軟便）どうしたらいいか？
といったところ乙字湯をもらいました。
これは下剤というイメージが強いですが
どうなのでしょうか？
カメラで見た結果少し切れているだけだと
いわれましたが、一ヶ月前にも切れて
最近は繰り返しています。肛門が
狭くなったりなどなくいたってきれいだといわれ
ましたが。。
繰り返さないためにも排便コントロールが
一番だと思うのですがなかなかうまくいきません。
便の先端を柔らかくするには乙字湯が
いいのでしょうか？
No.123 - 2008/03/18(Tue) 14:34:11
☆ Re: お返事。 / 柳田　通
直腸に貯留する便は、ある程度の量にならないと排便されません。貯留している間に、便塊が固くなってしまう訳です。直腸に便塊を長期間溜めずに排泄させれば良いのですが、中々思うようにはいかないものです。
　直腸に挿入して軟便にさせる座薬（テレミンソフト座剤など）がありますので、試してみたらどうでしょうか。
No.125 - 2008/03/19(Wed) 16:29:51
☆ Re: 乙字湯 / ここじじ ♀
お返事ありがとうございます。
私は食べたものが
17時間〜19時間で排出される体質のようで
朝少ししか食べないため、夜には
排出される量にならずにそのまま朝まで
持ち越しになるから長く貯留されてしまい
結果として先端の硬い便になるということで
しょうかね。。
朝しっかりたべると夜に
でて排便が3回になりそうなのでそれはそれで
いやなので、、
朝は野菜ジュースにして様子をみてみます。
とりあえずきのう朝2錠マグラックスをのんでみた
ところ柔らかくなりました。ただ柔らかくなるというのは
どのぐらいのところまでならOKなのでしょうか？
出るときはねりはみがきのような柔らかさで
水に入ると便の形はなくなりいわゆる軟便？泥？
というぐらいほぐれています。
理想の便は水に入ってもほぐれず
しっかり形を保っている硬さのほうがいいので
しょうか？？
No.126 - 2008/03/19(Wed) 22:32:58
☆ Re: お返事。 / 柳田　通
［理想の便］などは定義出来ませんので、余り神経質にならずに様子を見てください。
No.127 - 2008/03/21(Fri) 17:06:50
★ (No Subject) / aliwe
初めまして。
切れ痔で背中方向が切れる事が何回かあって、ぶくっとはれてしまい、排便後もしばらく痛みがズキズキ続きます。耐えられない程ではありません。その後は食事には野菜ジュースを必ず摂り、サラダもなるべく摂るようにしています。先日体の冷えからか何度もトイレに行って腸内の水分が減ったせいか少し便が硬なって切れてしまい、初めて肛門科専門病院へ行きました。今回切れた時は排便後に痛みはさほどなかったので、「そんなでもないです」と答えてしまいました。そのせいなのか、診察は５分ほどで終わり、「肛門ポリープがあり外側の肛門に少したるみがあるが中枢まではいっていないから薬で様子を見ましょう」と診断され、ヘモナーゼという飲み薬と強力ポステリザンという注入軟膏を２週間分頂きました。いろいろと質問したかったのですが、お忙しい様子で聞けずに帰ってきてしまいました。
それで薬局で薬剤師の方に「手術になるかも」と言われ怖くなりました。処方箋から判断でそうおっしゃったのだとしたら、これで治らなければという薬だったのでしょうか。とても心配です。
この薬がどの程度の状態に使用されるものなのか教えていただけないでしょうか？
他にも薬はあるのでしょうか？
他の病院へも行ってみるべきでしょうか？
質問が多くてすみません。
アドバイスを宜しくお願いします。
No.121 - 2008/03/11(Tue) 10:20:20
☆ Re: お返事。 / 柳田　通
［裂肛］の質問は結構あり、この欄でもお返事をしておりますので他の箇所も御覧下さい。
　裂肛の薬で、強力ポステリザン軟膏（出血と痛み、裂肛傷による感染予防薬）とヘモナーゼ（出血・痛み・抗腫脹薬）が処方された様ですが、これらは一般的な痔の薬剤です。［強力］と名前は付いていますが、裂肛がひどいので強力薬が処方された訳ではありません。従って、手術を前提にした薬ではありません。
　薬剤師の方が処方箋のみをを見て『手術が必要』と判断出来るなどあり得ませんから、冗談半分にでも言ったのかも知れません。それにしても、患者さんの気持を考えないひどい話に思われます。
［裂肛］は繰り返す事が多い疾患ですから、症状が消失しましたら治療を休んでも大丈夫でしょう。
　裂肛の傷が深くなって肛門狭窄状態になると、手術が必要な場合もあります。
No.122 - 2008/03/13(Thu) 15:50:32
☆ Re: / aliwe
aliweです。
お忙しい中、お返事頂きありがとうございました。
他の質問も拝見させて頂き、参考になりました。
薬剤師の方は真顔でしたし入院費用の話などもしていて、とても不安でした。
診察も先生が一方的に話をして席を立とうとするところを引き止めて一問だけ聞けたような状況でした。服を直すひまもありませんでした。肛門病院で地元では大きくて有名だったので、安心して受診したのですが・・・初めての診察だったのでもっと質問したかったのですが。。。
柳田先生のように患者の話を聞いてくれるような病院に変えた方がいいのでしょうか？
お返事で安心しました。

これからも食事に注意して、野菜を多く採るよう心がけていきたいと思います。
No.124 - 2008/03/18(Tue) 19:57:37
★ 不安。 / ワルデイジー ♂
高校生です。不安なので質問させて頂きます。

排便の時に血が少し出ることがあります。
しかし、気になるほどの痛みはなく２、３週間に１回ぐらいです。
これは痔でしょうか？やはり、病院に行くべきでしょうか？
No.118 - 2008/03/07(Fri) 23:08:16
☆ Re: お返事。 / 柳田　通
『排便の時に血が少し出る』と言うだけでのご返事は難しいですが、本の少々の痛みがあるようですから、［裂肛］と考えられます。
　出血が続くようであれば、肛門科の先生に診察して貰って下さい。
No.119 - 2008/03/08(Sat) 17:03:15
☆ Re: / ワルデイジー ♂
お返事ありがとうございます。
また、何かあれば宜しくお願いします。
No.120 - 2008/03/08(Sat) 20:59:55
★ お返事。 / 柳田　通
　この項４欄の慢性裂肛薬・治療／モモさんのご返事
２００７年６月１２日に同じ内容で返答しましたので、
御覧下さい。
No.116 - 2008/02/29(Fri) 08:46:55
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