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★ 明日 診察日 / いこ
ひと月前、カサンドラのことで無視され、冷たい対応で、それに打ちのめされた者です。
二度と行くもんか！の気持もあったけれど、他所へ行ったって似たり寄ったりかな。
明日、診察日です。マイスリーと、お守りのワイパックスが欲しいから行くつもりです。
「どうですか？この頃は？」で始まります。「先生のせいで酷い1ヶ月だった、って言えば⁈ 」と言う友達もいますが、そんなこと言えるくらいなら初めからメンタルクリニックのお世話になんかなってないと思います。
明日はどう答えればいいでしょう…？
□分間の無言、とか書かれたくはないです。
No.9943 - 2022/07/18(Mon) 10:06:18
☆ Re: 明日 診察日 / デス見沢
カサンドラって精神科的にはどう思いますか
病気だとは認められないとか
単なる差別と偏見だとか
No.9950 - 2022/07/18(Mon) 17:41:23
★ 黙殺 / ミヒマルさん
診察時、無視というより黙秘したらカルテにどう書かれるんですか？
No.9936 - 2022/07/17(Sun) 16:25:23
☆ Re: 黙殺 / デス見沢
n分間の無言
No.9942 - 2022/07/17(Sun) 18:14:03
★ 入口ページ / よけなお世話
せんせー
「出張　7/12再開」って、消し忘れてますよ
No.9934 - 2022/07/17(Sun) 13:35:09
☆ Re: 入口ページ / デス見沢
消した
No.9940 - 2022/07/17(Sun) 18:10:09
★ メール / げろろんぱ
先生にメール送りました。お手隙の際にどうかよろしくお願いします。
No.9933 - 2022/07/17(Sun) 12:50:28
☆ Re: メール / デス見沢
回答した
No.9939 - 2022/07/17(Sun) 18:09:47
★ スカイプ勉強会 / 匿名
数少ない友達が、スカイプ勉強会の話を持ちかけてきました
面倒なので、良いアイデアだね、と返事をしておいて、どういう
スタイルで考えているのかを訊いたところ、スカイプやメッセンジャーを
使うとのこと
汚部屋だからイヤ、とはいえず、そのまま保留になっています

そもそも、勉強会の内容が私にとっては専門ですが、彼にとっては
興味があること
わたしに新たな知見が得られるとは思えません

スカイプもメッセンジャーも使い方分からないよ、(事実)、
教えてちょうだい、と返事したらそのまま連絡が途絶えました

このままフェードアウトしても良いものでしょうか
人数揃えて出直そう、と提案してみるべきでしょうか
No.9925 - 2022/07/16(Sat) 15:42:32
☆ Re: スカイプ勉強会 / デス見沢
スカイプもメッセンジャーもマイクロソフトのID必要だから面倒なんだよな
高確率で入れなくなるし
だからスカイプ提案してくる奴は俺は信用しない

フェードアウトで
No.9929 - 2022/07/16(Sat) 16:06:52
★ 無題 / うん
何が幸せで何が不幸せかは、判別できませんね。
No.9924 - 2022/07/16(Sat) 11:10:30
☆ Re: 無題 / デス見沢
そう

しぬ時に「まあいいか」と思うことができればトータルで幸福
No.9928 - 2022/07/16(Sat) 16:04:13
★ 会社の事です。 / Oturn
先生、宜しくお願いします。
会社で部署に新事業を導入する担当をしているのですが、年配の対応に苦慮しています。事業所に点検に行き確認したところ、例えば玉子と肉のお使いを頼んでいたとして、玉子から買うように言われていたが玉子が品切れなので肉が買えないと言って売り場にずっと立って居る様な構図で、問い詰めたところ逆に相手が怒ってしまい、思わず声を荒げてしまいました。
事業所の年配層はこの様な層が多く、周りからは私が短気と捉えられていないか不安です。
良い対応が有りましたら教えて下さい。
No.9923 - 2022/07/16(Sat) 10:23:50
☆ Re: 会社の事です。 / デス見沢
口頭ではなく文書で指示した方がいい
フローチャート的なかんじで
No.9927 - 2022/07/16(Sat) 16:03:24
★ 塩分 / にゃごにゃご
いつもお世話になっています。
1番目の質問、よこ様歓迎です。

汗かきなのとトイレの回数も多いせいか、最近脱水傾向です。
水分は水、お茶、無糖炭酸水で取りますが、どうも最近は暑いせいか塩分が足りない感じ。
怠いなーと思ったら水分だけじゃダメで塩気も取らないと楽になりません。
昨日なんかはOS-1が全くしょっぱくなかったです(がぶ飲みしたいくらい。そういう飲みものじゃないので2、3口ぐらいずつ摂取)

糖尿病があるので、スポドリ、OS-1よりも他の糖分が少ない食べ物で塩分を補いたいです。
梅干し+カフェインオフのお茶などがいいのでしょうが、酸っぱくてあまり好きではありません。
勿論ポテチというわけにも。

・何かいい塩分摂取源をご提案ください。


割と血液検査でNa低めです。冬でもそんなに高くない。137〜139mEq/l(基準値138-145)が多いです。
カップラーメンと手羽先唐揚げ(塩胡椒強め)を食べた翌日は流石に140くらいあったけど。

・体感で塩分がほしい(実際は不要)だけではなくて、実際に塩分取っても大丈夫だと思われますか？
血液は冬は高めですが、今は投薬と暑さで血管が広がっているのか、正常〜低めです。
No.9905 - 2022/07/14(Thu) 10:42:14
☆ Re: 塩分 / よこのもの
カバヤとか森永が出してる、ラムネ菓子みたいな
塩分チャージ タブレット、とかではダメですか？コンビニ スーパーで売ってます。
1粒10kcalくらいだし、少し甘いけど確か人工甘味料だった気がします。
No.9907 - 2022/07/14(Thu) 11:02:33
☆ Re: 塩分 / デス見沢
塩あめ塩タブレット　あめ一個程度の糖分は問題ない
塩分とって
No.9912 - 2022/07/14(Thu) 17:06:16
☆ Re: 塩分 / にゃごにゃご
よこ様、先生、ありがとうございます。
塩タブレットは後で気持ち悪くなる(吐き気)ものがあるので、塩飴の良さげなものを探してみます。口溶けが良くてタブレットの方がおいしいのですが……。

ちなみにスルメなんかはOKですか？
No.9916 - 2022/07/15(Fri) 15:52:13
☆ Re: 塩分 / デス見沢
カンロ飴もいい
スルメおk
No.9919 - 2022/07/15(Fri) 17:38:00
★ (No Subject) / なにがそんなにいや
小学３年生の男児の母です。
入学直前に発達障害（ASD、ADHD）の診断を受け、２年生から支援級。

先週コロナ陽性になり、自宅療養中。
オンライン授業や、宿題などをとても嫌がってかんしゃくを起こす。
以前から、やりたくないことや気に食わないことに直面するとかんしゃくを起こす。大声で泣き、親を叩く。

その間は叱っても届かないので、近くで過ごし、合間を見て淡々と声かけ。30分以上泣く。

私が双極なのもあり、神経を削られるような感覚でとても疲れます。手を上げたことはないです。

発達障害についての本を読む中で、行動分析というものを知りました。
ただ、実践は難しく（かんしゃくを起こさないようにする）方法がわかりません。
No.9882 - 2022/07/12(Tue) 13:49:18
☆ Re: / なにがそんなにいや
市内近郊に行動分析を行っている施設（病院、放課後デイなど）もなし。
かんしゃくをなくそうということに着目しすぎても意味ないようなのですが、どこからアプローチすればいいのかわかりません。

なお、３ヶ月に１回受診、毎日インチュニブ1ミリを服用しています。
クリニックで医師に問題行動について相談したところでのれんに腕押しといった感じで、頼れる場ではありません。
田舎なので他の児童精神科の選択肢もありません。

八方塞がりなかんじです。
何かご助言いただけると幸いです。
No.9883 - 2022/07/12(Tue) 13:50:16
☆ Re: / デス見沢
自閉症に「やりたくないこと（興味を持たないもの）」は出来ません。
まずそれを理解して。
No.9887 - 2022/07/12(Tue) 17:45:15
☆ Re: / 神経科学
よこ失礼。
私は発達障害への支援はまったくやってませんが、「行動分析」について少々。
「行動分析」という言葉はいろいろに使われますが、心理療法である「行動療法」、そしてそのベースとなっている B.F. Skinner という心理学者の考え方にしたがったものであれば、基本は
・不適切な行動に対しては、一切相手にしない（罰も与えない、構うこともしない）
というものです。

たとえば、夜なかなか寝ない子どもを構ってしまうと、その子は「寝ない」ことで「構ってもらえる」という報酬（ご褒美）をもらえたので、「夜、床につかない」という行動を学習してしまう。だから、「夜、床につかない」という子どもは、「放置する」のが良い、というというのが一例です。

この考え方の信奉者もいますし、もちろん反論もあります（＝子どもがかわいそうだ、とか）。ASDに有効かどうかは、申し訳ありませんが、そこまでは情報を持っておりません。
No.9889 - 2022/07/12(Tue) 18:56:52
☆ Re: / よこ
学校の先生に相談してみては？
学校では癇癪起こして泣きわめくことはないのだろうか？ないならどうしてないのか聞けばいいし、学校でもやってんだったらどう対応しているか聞けばいい。
支援級のちゃんとした先生なら対応の仕方を知っているはず。
No.9891 - 2022/07/13(Wed) 12:14:13
☆ Re: / よこ
放置すれば嫌なことでもやるようになるのかと言えば、絶対ならなないと思うよ。
No.9892 - 2022/07/13(Wed) 12:16:54
☆ Re: / なにがそんなにいや
デス先生
そうですね…それはわかっているのですが、だからといって嫌いなことを避け続けていいよとも言えないんですよ。

よこさま方
相手にしない、読みました。寝かしつけはそんな感じでやってます。
学校とも連携しておりますが、学校ではほぼかんしゃくは起こさないようです。起こしたときは、校内を散歩したり本を読んだりしていれば落ち着くそうです。しかしその手法は家では通用しないのです…

魔法の杖のような手段はないと思っています。少しずつ、かんしゃくを起こさないで済むような積み重ね方が知れたらと思っています。
No.9893 - 2022/07/13(Wed) 13:52:42
☆ Re: / デス見沢
嫌いなこと、興味ないことに関しては「それをしないことによって直接的な死の危
険がある（食事摂取レベル）」ことを理解すれば、最低限度のことはできるが、

やはり本人の「興味が持てること」から誘導していくことの方がおすすめ
No.9897 - 2022/07/13(Wed) 17:49:44
☆ Re: / よこ3
学校で出来て家出できないのは少しなめられているかなと思うのと、環境の違いがあるのだと思います。
癇癪を起こすと言葉での説得は難しくなります。親が叩かれたら大袈裟に痛がって、ひっくり返って痛い痛いと泣き喚いてはどうでしょう。
支援学校でよくやるのはタイムアウトと言って落ち着ける場所、部屋に行って落ち着くまでしばらく過ごしてもらいます。家の中でも自室や寝室、リビングの段ボールハウスでもいいです。好きなおもちゃや感触グッズなどそこで使えるようにします。応用行動分析の考えだと思います。たしか。
No.9902 - 2022/07/13(Wed) 22:57:35
☆ Re: / よこ3
あとは白旗作戦で、バスタオルやもっと大きいタオルケットなどを泣きわめく本人に被せ、外側から腕も一緒にギュッと抱きしめる作戦です。自閉の子は皮膚の圧着刺激を求める子もいて、皮膚から入ってくる感覚を心地よいと脳が感じで落ち着くことがあります。感覚統合療法の考え方です。まあ、お子は暴れるようなので、最初はお父さんにやってもらうのがいいかも。
放って置いても30分くらいで泣き止むのがわかっていれば、30分の我慢だと思います。
闘いが必要ですが自分も病んでいると辛いですよね。本人と自分たちの安全が保障できれば泣かせといても…。
歯医者とかの病院はどうやって連れて行くの？好きじゃないけどできていることもあると思う。そこをたくさん褒めて！
長かったので分割しました。
長文失礼しました。
No.9903 - 2022/07/13(Wed) 22:58:15
☆ Re: / なにがそんなにいや
デス先生、よこさま
興味の持てることはどんどんやっています。例えば、乗り鉄なので、一緒に電車に乗るとか。ガスマスクが好きなので作ったらほめるとか。
ちょっとしたことでも都度ほめています。

バスタオル作戦やってみます。暴れるとは思いますが、何事もトライ&エラーですね。
かんしゃく時はこちらが話しても怒る、離れても怒るので、手の届く範囲でぼーっとしています。それでもダメージくらいます…
もう仕方ないのかな…

ちなみに歯医者は障害者歯科で小児歯科の医師がいるので対応がすばらしくかんしゃく起こしたことはありません。
No.9908 - 2022/07/14(Thu) 11:28:31
☆ Re: / デス見沢
あとは好きなことやってていいから「自分の中だけで完結する練習」は必須
No.9913 - 2022/07/14(Thu) 17:07:44
★ 今の職場 / 今の職場
障害者雇用で働いています。
今の職場は差別があります。
障害者差別、人種差別、思想差別です。
障害者は飲み会に呼ばれません。
とても、気分が悪いです。
改善しない問題で、健康体の方々が障害者とは
関わりたくないそうです。
どこも、こんな感じなんでしょうか？
No.9901 - 2022/07/13(Wed) 21:58:19
☆ Re: 今の職場 / デス見沢
地域にもよるかも
No.9910 - 2022/07/14(Thu) 17:02:35
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