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整形外科/ / 渋滞
科違いですみません。
外科医(とくに脳外科や心臓血管外科)では、手術をガンガンできるのは若いうちで、初老になると体力・技術的にキツくなる、と聞いたことがあります。
私のいとこの心臓血管外科医(あまり連絡とってない)も、50才になったときにちょっと話をしたら、「もう手術はしていない、地域医療にかかわっている」と言っていました。

Q1:ハードな外科医は、年を取ってきたら、どういった方向に転身するのでしょうか?

で、実は整形外科クリニックに行き始めたのですが(肩が痛い)、クリニック内にある「博士学位記」や「専門医認定証」からみると、その医師はかつては脳外科だった感じ。
また、院内の掲示物などを見ると、頭痛や高血圧などに関するものが多い。
そして、クリニックが掲げているのは「整形外科・脳神経外科・神経内科」となっています。

Q2:いろいろな科を標榜している医師って、やはり「自信や実績」を持っているとみなしていいのでしょうか?
(そういえば、かつてデス先生は「内科・心療内科」をdisってましたが・・・)

Q3:医師は近隣の大学病院医局出身のようで、

No.7562 - 2021/11/19(Fri) 03:50:24

Re: 整形外科 / 渋滞
すみません、ミスで途中で送ってしまいました。
Q3:このクリニックの医師は,近隣の大学病院医局で長くやってこられた方かなと推測されます。60才は越えている印象。脳外科で手術を担当していたけれども、高齢になって、神経内科や整形での診断や初期治療に重点を移したのかな?と思っています。
このような私の推測の妥当性はいかがでしょうか?

Q4:肩の激痛の原因として、腕に行く神経が首のところで圧迫されているという可能性と、肩の関節そのものが構造として壊れているという可能性があると思います(信頼できそうなネットサイトで調べてみました)。このクリニックで扱ってもらえる範囲でしょうか? X線はCTはありますが、MRI装置はないようです。

No.7563 - 2021/11/19(Fri) 04:02:06

Re: 整形外科/ / デス見沢
1.管理職
2.器用貧乏 メニューが多すぎるメシ屋は大体マズい
3.神経内科はわかるが整形は全くべつもんだなあ
4.まずMRIのある大きい病院で診断つけてもらってから開業医でいいんじゃない

No.7567 - 2021/11/19(Fri) 17:34:47
熟睡したい / とくめい
いつもお世話になり、ありがとうございます。

熟睡する為に、ベルソムラを飲んでいて、
効いていると思います。
でも、まだ熟睡できない日も多いので、もっと効いて欲しく思います。

医師に相談すると、ベルソムラの量はこれ以上増やせない、と言われました。

もっと効かせる方法や薬、などアドバイスいただけないでしょうか。

No.7554 - 2021/11/18(Thu) 12:07:14

Re: 熟睡したい / デス見沢
デエビゴにしたら
No.7556 - 2021/11/18(Thu) 17:00:33
/ 双極と糖質
サインバルタを飲み数ヶ月程。他にも薬飲んでいますが、激しいきし念慮の為ハロペリとサインバルタ追加。3〜4日後、人生楽しい時もあるまだまだ自分はしあわせ掴めるむしろ今だってしあわせ来週で26年の戦い終わり通院終了ですね!とキラキラ話すと明るく笑われました。その笑いは何言ってんだ?の顔。
ハイか躁か普通のはずなのに抗うつ剤だそうねとサインバルタ増えました。どんな意図の可能性がありますか?

No.7549 - 2021/11/17(Wed) 16:27:41

Re: 薬 / デス見沢
わからん
No.7553 - 2021/11/17(Wed) 17:06:25
サイレースを止めたい / 浦島太郎
1年以上前にサイレースを1mgから0.5mg(1mgを割ってもらっています。)でそれ以上サイレースが減りません。

寝る前は、オランザピン7.5mg、ジルテック10mg、サイレース0.5mgです。(バルプロ酸は100mgもらってましたが、2週間以上前から中止しています。)

次の受診で、サイレースをリスミーに置き換えられないか相談したいです。
リスミーに置き換えて、減らしていきたいと思うのですが、リスミーに置き換えても大丈夫な量とはどれくらいですか?

No.7520 - 2021/11/15(Mon) 09:58:03

Re: サイレースを止めたい / デス見沢
もうできると思う
No.7527 - 2021/11/15(Mon) 17:29:46

Re: サイレースを止めたい / 浦島太郎
あの後、ネットでベンゾ系の薬の等価表をみたら、朝・夕のランドセン0.5mgがかなりきついことがわかりました。

昨日は仕方がなく、デパス1mgで寝ました。デパス1mgでは眠れています。
しかしこの場合ベンゾ系を外して、ベルソムラやデエビゴに変えたほうがいいでしょうか?

ランドセンは、オランザピンの副作用止めと気分調整のために使われているので、なかなか減らしにくいです。

No.7546 - 2021/11/16(Tue) 20:38:51

Re: サイレースを止めたい / デス見沢
できればそうして
No.7550 - 2021/11/17(Wed) 17:04:09
痩せるには / 狂人
マイク師範に減量の指導をお願いしたいのですが、喧嘩減量道ってチェックしていらっしゃるのですか?
No.7538 - 2021/11/16(Tue) 17:02:39

Re: 痩せるには / デス見沢
してるよ
No.7544 - 2021/11/16(Tue) 17:35:56
(No Subject) / ななしです。
鬱が長引いてつらいです。退院してから初めて、首を吊ろうとしました。やり方がよく分からず断念しました。
本当に生きていれば楽になれることがあるのでしょうか?
良くなったと思ったらすぐにまたうつ状態になるのを繰り返しています。もういい加減、しんで終わりにしたいです。

No.7526 - 2021/11/15(Mon) 17:06:38

Re: / デス見沢
ある
今までも何回もあったが思い出せないだけ

No.7531 - 2021/11/15(Mon) 17:32:58

Re: / ななしです。
日記をつけていますが、今年はうつ状態の日が殆どでした。
医師には「診断名をつけるとしたら双極2」と言われています。

環境的な要因でうつになっているのか、内因的な要因でうつになっているのかがよく分かりません。

自分が置かれている環境は酷いほうだと思います。うつで判断力がおかしくなっているだろうから、客観的に見ても酷いのかは自信ありませんが。

環境的要因と内因的要因、どちらが鬱により大きく関係しているかを知るには、どこで判断すればいいですか?主治医に聞いてみるしかないでしょうか?

No.7537 - 2021/11/16(Tue) 12:07:02

Re: / デス見沢
主治医に判断してもらおう
No.7543 - 2021/11/16(Tue) 17:35:40
双極のうつ / とくめい
自分は双極ですが、私は、一年中ほとんどが鬱です。
鬱じゃない普通の状態や、軽躁は、少しの期間しかありません。

一年中ほとんど鬱、という状態は、
ただ薬が効いていない
という事も考えられるでしょうか?

それとも、今の状態が、薬での治療の限界、
でしょうか。

私みたいな人は、少ないんでしょうか?

No.7536 - 2021/11/15(Mon) 22:36:47

Re: 双極のうつ / デス見沢
薬ではそのくらいが限界
あとは考え方の問題やリハビリ

No.7542 - 2021/11/16(Tue) 17:35:05
質問ふたつ / ななし
物忘れがひどくなった母を病院に連れて行けてません
話を切り出すこともできてません
どうすればいいか途方に暮れています
血圧が高くなりました
140/98です
父が高血圧だったのと母のことで酒に逃げているのもあって
やばいことになってきてるみたいです
お酒はやめました
どちらもまずかかりつけの心療内科に相談すればいいのでしょうか

No.7532 - 2021/11/15(Mon) 18:07:30

Re: 質問ふたつ / デス見沢
だね
あと保健所にも

No.7540 - 2021/11/16(Tue) 17:32:21
強迫 / ななし
強迫的な症状が酷い患者にSSRIなどを処方しないのは、躁転を警戒している以外の理由だと何がありますか?
No.7515 - 2021/11/14(Sun) 15:04:51

Re: 強迫 / デス見沢
効かないとか言ってすぐ変えようとする
No.7519 - 2021/11/14(Sun) 17:12:25

Re: 強迫 / ななし
それは少しわかる気がします。どれくらいの長さ様子見たら判断していいですか?

どれくらいから効果が出て来るとか、最低限これくらいの期間は様子見るようにという説明をしない医師もおかしくないですか?患者が変なやつで途中から諦めたとかじゃなく、最初から。

No.7525 - 2021/11/15(Mon) 16:20:11

Re: 強迫 / デス見沢
最低2週間
ちょっとね

No.7530 - 2021/11/15(Mon) 17:32:10
アスペルガー / やわらかい
アスペルガーは心の理論がないと読みました。
自分は多分アスペルガーですが、何かあった時、反射的にアタマで考えます。で、失敗します。
普通は心で考えますか?
ただ自分はいろいろ隠さないといけない人間でして何言うかわかりません。

No.7522 - 2021/11/15(Mon) 13:40:16

Re: アスペルガー / 神経科学
よこ失礼
この場合の「心の理論がない」というのは、おそらく「他者の心理の視点に立つことが難しい」という意味ではないかと。
で、よく引き合いに出されるのが「サリー・アン課題が(子どもの時に)できなかった」というものです。
「サリー・アン課題」についてはググってみて下さい。

No.7523 - 2021/11/15(Mon) 14:46:52

Re: アスペルガー / デス見沢
普通は他者の思考が大体予想できる
こうされたら嫌だろうなとか

No.7528 - 2021/11/15(Mon) 17:31:00
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