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★ 無し / みち
カウフマン療法では、子宮内膜は熱くなりますか？
No.3608 - 2020/05/26(Tue) 20:20:05
☆ Re: 無し / 大塚　志郎
カウフマン療法をしないといけない患者さんは、元々女性ホルモンの分泌が少ない方ということになります。こういう方は内膜が非常に薄いのですが、カウフマン療法で投与するホルモン量はそれほど多くは無いので、子宮内膜はほとんど厚くはならないと思います。
No.3610 - 2020/05/27(Wed) 12:47:33
★ ブライダルチェックについて / さくら
ブライダルチェックのような検査は行ってますか？
No.3602 - 2020/05/26(Tue) 17:48:58
☆ Re: ブライダルチェックについて / 大塚　志郎
当院では子宮がん検診と性感染症と風疹抗体のチェックをブライダルチェックとして行っています。
No.3606 - 2020/05/26(Tue) 19:28:59
★ 稽留流産 / まっきー
流産した場合、手術はした方がいいのでしょうか。
子宮内膜菲薄が怖いのです。
No.3601 - 2020/05/26(Tue) 13:01:42
☆ Re: 稽留流産 / 大塚　志郎
稽留流産の場合に手術をせずに経過をみたらどうなるかという研究があります。それによると遅くとも30日以内に自然流産が発来しとたのことです。
ただしこれは出血したときにいつでも診察を受けられるという場合にのみ適応できる研究結果だと理解してください。
経過を見ている最中に日曜日や真夜中に出血が始まるかもしれないわけですから、24時間いつでも診察をうけられる病院で診てもらっているのであれば、経過観察も可能だということです。
No.3605 - 2020/05/26(Tue) 19:27:19
☆ Re: 稽留流産 / まっきー
ありがとうございます。
流産手術をしても、子宮内膜菲薄化はあまり起こらないですか？
No.3607 - 2020/05/26(Tue) 20:19:01
★ 子宮筋腫について / ゆり
10センチを超えた子宮筋腫があり、手術を考えています。出来れば手術をしたくないのですが、ピルを服用することで小さくすることができるのでしょうか？
No.3597 - 2020/05/26(Tue) 01:22:39
☆ Re: 子宮筋腫について / 大塚　志郎
子宮筋腫による過多月経や月経痛がある場合には、ピルを内服することでこれらの症状が軽くなる事があります。
ただしピルの内服がきっかけで筋腫が大きくなることがありますので、ピルを投与するときには頻回に筋腫の大きさをチェックすることが求められます
No.3600 - 2020/05/26(Tue) 10:57:36
☆ Re: 子宮筋腫について / ゆり
ありがとうございます。
ということは、ピルを使って子宮筋腫を小さくする治療というのは無い、ということでしょうか？
No.3603 - 2020/05/26(Tue) 19:11:17
☆ Re: 子宮筋腫について / 大塚　志郎
ピルの効果で筋腫が小さくなることは無いですね。
No.3604 - 2020/05/26(Tue) 19:20:04
★ なし / ゆう
中絶手術で子宮筋層などが傷ついて、子宮が収縮しづらくなることはありますか？
No.3596 - 2020/05/25(Mon) 17:37:53
☆ Re: なし / 大塚　志郎
手術中に吸引管が筋層を貫いてしまう事故がおきることがあります。医学的には「子宮穿孔」と呼ばれます。
十分注意していても500例に1例ぐらいはこの種の事故はおきると言われています。
ただしこれが起こったとしても、子宮が収縮しづらくなることはありません。
No.3599 - 2020/05/26(Tue) 10:51:53
★ なし / ゆう
子宮内容除去術をする際、子宮内膜を守るために、完全に除去しないで、少し残す方がいいのですか？

その場合、手術前にそのようにしてもらえるようお願いしないとだめですか？
No.3594 - 2020/05/25(Mon) 16:15:49
☆ Re: なし / 大塚　志郎
子宮内膜の基底層を守るために内膜は「薄皮を1枚残す」ようにして完全除去しないようにすることが求められます。
しかしこれは吸引管から手に伝わる手ごたえだけを頼りにして行う手術ですので、ある意味職人技が要求されるわけです。
No.3598 - 2020/05/26(Tue) 10:26:26
★ なし / ゆう
中絶すると、子宮内膜にはどれくらいの傷がつくのですか？
No.3593 - 2020/05/25(Mon) 15:13:54
☆ Re: なし / 大塚　志郎
妊娠すると子宮内膜は妊娠を維持するための脱落膜という組織に変化します。
人工妊娠中絶術の時には胎盤組織と共にこの脱落膜も根こそぎ除去する必要があります。
術後には子宮内膜の中の基底層のみが残ることになります。
No.3595 - 2020/05/25(Mon) 17:26:45
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