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★ 追伸 / 診察券Ｎｏ．８５８７
何度も申し訳ありません、書き忘れましたが、体調や気分はごく普通に良いです。今まで生理時に不調や痛みはほとんど経験したことがないのですが、今も特に痛みなどはなく、出血の状態も普通の生理のような感じです。よろしくお願いします。
No.541 - 2013/09/04(Wed) 10:19:40
★ 薬はどうすればいいでしょう？ / 診察券Ｎｏ．８５８７
いつもお世話になります。
今月は4日からプロゲストンを飲む予定でした。ここ１週間ほど、めずらしく胸が張るのを感じていたのですが、昨日の夜からプロゲストンをまだ飲んでいないのに出血が始まりました。ホルモン補充療法を始めてから、こういうことは初めてだったと思います。出血は最近のいつもの生理と同じで少なめです。今日から薬をスタートしてもいいのでしょうか？次回の診察は12日を予約しています。よろしくお願いします。
No.540 - 2013/09/04(Wed) 06:55:39
☆ Re: 薬はどうすればいいでしょう？ / 大塚　志郎
今回はプロゲストンを内服せずにいてください。
次回来院時にいつからいつまで出血したかを聞きますので、記録しておいてください。
No.542 - 2013/09/04(Wed) 17:21:57
☆ Re: 薬はどうすればいいでしょう？ / 診察券Ｎｏ．８５８７
お忙しいところ、どうもありがとうございました。
１２日にお伺いします。よろしくお願いします。
No.547 - 2013/09/05(Thu) 08:07:32
★ 妊娠した場合の薬服用について / 匿名
私は妊娠希望なんですが、軽い喘息でフルタイド100ディスカスを使用しています。
この薬はずっと服用していても副作用がないから大丈夫と言われているのですが、妊娠した場合も大丈夫なのでしょうか？
また、長期服用した場合の副作用はなにがありますか？
No.536 - 2013/08/31(Sat) 12:33:58
☆ Re: 妊娠した場合の薬服用について / 大塚　志郎
フルタイドは妊娠中に飲んではいけない薬剤に指定はされていないようです。
妊娠中に喘息発作をおこすと命に関わりますから、吸入を止めるわけにはいかないと思います。
妊娠中の副作用は多少はあるかもしれないけれども、止めると命に関わるので止めるわけにはいかないという薬だと思います。
No.539 - 2013/09/03(Tue) 13:01:50
★ 腎機能 / くま
妊娠前はCr0.7台でしたが、昨年10月に出産後はじめての健診が先日あり、0.9台に増悪していました。妊娠出産の影響はあるのでしょうか。2年前―妊娠中は尿蛋白が±〜1+ほど出ていましたが、出産後は検尿異常は指摘されていません。
それとも今年4、7月に採卵し軽度ー中等度のOHSSになった（安静で改善）のですがその影響でしょうか。
ご意見よろしくお願いします。
No.534 - 2013/08/30(Fri) 23:36:26
☆ Re: 腎機能 / 大塚　志郎
血清Cr値が0.7から0.9に悪化したら、ご心配のことと思います。妊娠が腎機能に影響を与えた可能性は考えられると思います。
しかしCr値が0.9というのは、腎機能としてはまだまだ正常範囲内にあるわけですから、今以上に悪化しなければまだ大丈夫ではないかと思います。
No.535 - 2013/08/31(Sat) 11:31:11
☆ Re: 腎機能 / くま
一度悪くなったら不可逆性なのでしょうか。腎炎は否定的と言われています。第二子はあきらめた方が良いでしょうか。
お願いします。
No.537 - 2013/08/31(Sat) 13:18:41
☆ Re: 腎機能 / 大塚　志郎
腎臓の機能は悪くなると元には戻りませんので、不可逆性ということは言えますね。
次の妊娠については腎臓の専門家の意見を聞いてほしいのですが、活動性の腎炎が無いのであれば十分可能なのではないでしょうか？
No.538 - 2013/09/03(Tue) 12:30:33
★ ピルの残りと、咳について / 匿名
いつもお世話になっております。
貴院でピルを処方していただいているのですが、咳がひどくてピルを飲んでも出てしまう程なので、昨日から中断してしまいました。
シートの途中からの分はもう使用できないですか？
あと、咳で内科にみてもらって、血液検査で百日咳検査をしましたが百日咳ではなかったのですが、なかなか咳が治りません。
咳は、呼吸器内科、アレルギー科、耳鼻咽喉科、総合病院、など何科に行くのがいいのでしょうか？
No.532 - 2013/08/27(Tue) 22:18:22
☆ Re: ピルの残りと、咳について / 大塚　志郎
ピルの内服を中断すると月経がはじまると思います。
もしピルを再開するのであれば、次の月経の初日から新しいシートを開始することになります。
咳の治療にはクリニックまたは総合病院の呼吸器内科を受診されたらいいと思います。
No.533 - 2013/08/28(Wed) 09:57:22
★ ストレスと生理不順 / 匿名
仕事のストレスで生理不順、頭痛、下痢、嘔吐を繰り返しており、内科で診察してもらっていたのですが、心療内科を受診したところ、適応障害ではないかと言われました。
適応障害はストレスの原因になっているものから離れれば改善する可能性が大きいと聞き、私は将来的に子どもも欲しいので、はやく生理不順も治したいと思い、仕事をやめようかと考えています。ストレスが無くなれば生理不順も改善されることはありますか？
さらに、適応障害で生理不順になることはあるのでしょうか？
また今、症状が多岐にわたっているのですが、婦人科、心療内科、内科、胃腸科、それぞれの診療科に行ったほうが良いのでしょうか？現在、内科、心療内科、胃腸科を通院中で仕事も忙しいので、これ以上、病院が増えるのも時間的に厳しいです。
No.525 - 2013/08/26(Mon) 01:10:06
☆ Re: ストレスと生理不順 / 大塚　志郎
女性ホルモンの分泌は脳によってコントロールされています。また脳はストレスに弱いので、適応障害によるストレスのためにホルモン分泌が悪くなることは十分に考えられます。
しかしながらストレスが無くなればホルモン分泌が正常になるかどうかは、何とも言えません。うまくいくケースもあればそうでないケースもあるという意味です。
今は内科、心療内科、胃腸科で投薬を受けているでしょうから、不妊症の治療はそれらの投薬が必要なくなってから開始したらいいと思います。
No.530 - 2013/08/26(Mon) 12:50:38
★ ストレスと生理不順について / 匿名
私はストレスが長期的にあると、必ず生理不順になってしまいます。
その度に血液検査でホルモンの状態を調べるのですが、基準値にキチンと入っています。
ホルモン以外の原因なら、何が考えられますか？
No.524 - 2013/08/25(Sun) 12:32:53
☆ Re: ストレスと生理不順について / 大塚　志郎
月経不順の方はホルモンの周期的な分泌がうまくいかなくなっていることが多いのです。
一方ホルモンの血液検査ではホルモンの基礎分泌量を確認しているだけですので、ホルモンの周期的な変化まではとらえられません。
ホルモンの周期的な分泌がうまくいっているかどうかを確認する一番簡単な方法は、基礎体温を測定することです。
No.528 - 2013/08/26(Mon) 12:36:24
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